Zdolność zagęszczania moczu

Posted by admin on July 24th, 2018
Comments Off

Zdolność zagęszczania moczu, jak tego dowodzi wysoki ciężar właściwy moczu, jest w nerczycy zachowana. Zdolność wydzielania wody w kłębkach nie jest również upośledzona, jednakże wskutek wzmożonego wsysania wody przez nabłonek cewkowy ilość moczu jest obniżona. Mocznicy prawdziwej ani drgawkowej, ani zmian na dnie oczu w niepowikłanej nerczycy nie bywa, nie ma bowiem zatrzymania w ustroju mocznika ani azotu niebiałkowego w ogóle. Ciśnienie tętnicze w nerczycy jest prawidłowe lub obniżone przerostu serca nie ma. Natomiast puchlina opłucna i osierdziowa mogą spowodować osłabienie mięśnia sercowego i rozszerzenie serca . …read more

Dobowa ilość moczu

Posted by admin on July 24th, 2018
Comments Off

Dobowa ilość moczu, zwłaszcza w okresie dużych obrzęków. jest w nerczycy zwykle zmniejszona, do 500-600 ml i bardziej, zależnie od wzmożonego wsysania zwrotnego w cewkach nerkowych (nadczynność nabłonka cewek). Ciężar właściwy moczu jest zwiększony do 1,020-1,030 i wyżej. W okresie znikania obrzęków dobowa ilość moczu wzrasta, a ciężar właściwy opada. Wzrost ciężaru właściwego zależy nie tylko od dużej ilości białka (przeważnie albuminy), ale także od mocznika, którego ilość w moczu może przekraczać nawet 40% (zamiast 2% u ludzi zdrowych). …read more

Nerczyca ostra

Posted by admin on July 24th, 2018
Comments Off

Nerczyca ostra a, powstająca w związku z zakażeniem ustroju, objawia się przeważnie tylko białkomoczem (albuminuria febrilis dawnych autorów), rzadko przekraczającym 1%, i obecnością wałeczków w osadzie moczu. Obrzęków ani nadciśnienia tętniczego nie ma. Anatomo-patologicznie w ostrej nerczycy stwierdza się zwykle zwyrodnienie miąższowe nabłonka cewek krętych pierwszego i drugiego rzędu (nerczyca białkowa, nephrosis albuminosa) . Skłonność do nerczycy białkowej jest niejednakowa u różnych osób: ci, którzy przebyli kiedykolwiek zapalenie kłębków, zapadają na nerczycę białkową łatwiej niż osoby, których nerki były zawsze zdrowe. Nerczyca przewlekła rozpoczyna się przeważnie niepostrzeżenie, tak iż chory nie może zwykle określić, kiedy choroba powstała. …read more

Zmiany anatomiczne w cewkach nerkowych

Posted by admin on July 24th, 2018
Comments Off

Zmiany anatomiczne w cewkach nerkowych według teorii nerkowej nerczycy mają powstawać wskutek tego, że do nich dostaje się z kłębków, które są prawie wszystkie otwarte, przesącz zawierający jady. Związki trujące ulegają w cewkach znaczniejszemu zagęszczaniu, wessanie bowiem wody w układzie cewkowym jest w nerczycy wzmożone. Działając ha nabłonek związki trujące wywołują z jego strony odczyn o cechach zwyrodnienia. Równocześnie z tym w nabłonkach cewek, jak w spichlerzu, zostają zatrzymane ciała tłuszczowate i cholesterol wsysające się z przesączu kłębkowego (szkoła Volharda). Teorii nerkowej przeciwstawia się teorię humoralną. …read more