Dobowa ilość moczu

Dobowa ilość moczu, zwłaszcza w okresie dużych obrzęków. jest w nerczycy zwykle zmniejszona, do 500-600 ml i bardziej, zależnie od wzmożonego wsysania zwrotnego w cewkach nerkowych (nadczynność nabłonka cewek). Ciężar właściwy moczu jest zwiększony do 1,020-1,030 i wyżej. W okresie znikania obrzęków dobowa ilość moczu wzrasta, a ciężar właściwy opada. Wzrost ciężaru właściwego zależy nie tylko od dużej ilości białka (przeważnie albuminy), ale także od mocznika, którego ilość w moczu może przekraczać nawet 40% (zamiast 2% u ludzi zdrowych). Mocz w nerczycy jest mętny, ciemnobrunatny, słabo kwaśny, łatwo staje się zasadowy wskutek wielkiej zawartości amoniaku, wytwarzanego w nadmiarze przez nerki, zawiera dużo b i a łka (3-4-30, nawet 50%), prawie wyłącznie w postaci albuminy oraz dużo urobiliny. Białkomocz może poprzedzać obrzęki i bywa niekiedy przez pewien czas jedynym objawem choroby. Podanie choremu chlorku sodu zwiększa białko- mocz, natomiast mocznik czasami go zmniejsza. Osad moczu w nerczycy jest bardzo obfity i zawiera dużo wałeczków szklistych, ziarnistych, wałeczki nabłonkowe, stłuszczone, woskowe, komórki nabłonka nerkowego i dużo białych krwinek. Natomiast czerwonych krwinek w osadzie nie ma; chyba tylko wyjątkowo spotka się krwinkę czerwoną gdzieniegdzie po przejrzeniu wielu pól widzenia. Ilość wałeczków może się wahać z dnia na dzień. Składniki postaciowe osadu są nieraz stłuszczone. Jeżeli dobowa ilość moczu znacznie się zmniejszy, to osad zawiera dużo moczanów i dlatego staje się ceglasty (sedimentum lateritium) . Ilość chlorków w moczu wskutek wzmożonego ich wsysania w cewkach jest w nerczycy bardzo mała, czasami są zaledwie ślady chlorków, nawet po obfitym zażyciu soli kuchennej. Wessane chlorki zatrzymują wodę w ustroju i są, zdaniem niektórych, przyczyną wybitnej skłonności chorych na nerczycę do obrzęków i przesięków. Zatrzymanie chloru w ustroju, stanowiące kardynalny objaw nerczycy, może być tak znaczne, że chory ustrój może zawierać nawet dwukrotnie więcej chloru niż zdrowy. Natomiast wydalanie mocznika i w ogóle azotu niebiałkowego w moczu nie jest upośledzone nawet w bardzo ciężkiej nerczycy. [patrz też: oczyszczanie organizmu, przeszczep włosów, mezoterapia igłowa ]

Tags: , ,

Comments are closed.